Questions fréquentes

Tant qu'il y a une plaie ouverte, le plus important est l'asepsie et le maintien propre de la plaie afin qu'elle ne s'infecte pas. Vous devez appliquer un antiseptique toutes les 12 heures et respecter une hygiène extrême. Si la plaie a un mauvais aspect, suinte, semble transpirer, vous ressentez de la chaleur ou des palpitations, vous devez vous rendre chez le médecin pour évaluer la nécessité d'appliquer une pommade antibiotique. Si la plaie s'infecte, la cicatrisation se complique.

Oui. Il est très important de la protéger du soleil dès les premiers instants. Le tissu cicatriciel, en plus d'avoir une texture et un aspect différents du tissu environnant (en raison de la prolifération des fibroblastes et des kératinocytes), s'accompagne généralement d'une perte de pigment ou de la capacité à produire de la mélanine, ce qui le rend beaucoup plus sensible aux rayons UV. Sans protection solaire nécessaire, les cicatrices ont un risque élevé de s'estomper, auquel cas elles seront plus visibles. La cicatrice peut subir une perte de pigmentation temporaire ou permanente. Lorsque cela se produit, la zone affectée a une couleur plus claire que le reste du corps, ce qui devient également un problème esthétique.

Ne pas l'exposer, la couvrir de vêtements et, en cas de présence de zones exposées au soleil comme le visage ou les mains, appliquer et réappliquer un produit de protection UV à indice de protection élevé. Il existe des traitements tels que les patchs anti-cicatrices Trofolastin qui, en plus de traiter la cicatrice, offrent une protection solaire totale.

Dès la première minute. Pendant la phase inflammatoire et la phase d'épithélialisation, l'asepsie doit être renforcée. Si la plaie s'infecte, la cicatrisation se complique. Il faut la protéger en permanence du soleil et, dans la phase de remodelage, il faut appliquer un traitement réducteur comme les patchs réducteurs de cicatrices. Les massages sont importants, tant pour les nouvelles cicatrices que pour les anciennes, ils évitent la formation d'adhérences. Le massage doit être circulaire, en appuyant sur la zone où se trouvait la plaie (déjà fermée). Pour les cicatrices récentes, l'idéal est d'effectuer un massage toutes les 24 heures, une fois la plaie fermée, jamais avec la plaie ouverte.

Le travail manuel ou le massage de la cicatrice doit être effectué par un physiothérapeute spécialisé dans la rééducation des cicatrices. Le kinésithérapeute vous apprendra à effectuer le massage qui aide à modeler le tissu et à prévenir ou éliminer les adhérences si elles se sont déjà formées. Le massage produit une certaine analgésie qui soulage la tension de la cicatrice, aide à augmenter la vascularisation de la zone et le tissu cicatriciel est assoupli, ce qui permet d'obtenir une plus grande élasticité des tissus. Toutes les équipes chirurgicales et tous les chirurgiens disposent d'un service associé de physiothérapie de réhabilitation des cicatrices. Nous vous encourageons à en discuter avec le chirurgien.
 

Non, vous ne devez jamais retirer la croûte ou aider à les desserrer. La croûte de la plaie va se déshydrater et rétrécir jusqu'à ce qu'elle se détache. Cela se produira lorsqu'une nouvelle peau se sera formée sur la plaie.

Oui, c'est normal. Pendant la phase d'épithélialisation, les démangeaisons et la sensation de tiraillement sont généralement dues à la déshydratation progressive et à la réduction de la taille de la croûte qui recouvre la plaie. Si les démangeaisons sont apparues pendant la phase de remodelage de la cicatrice, consultez votre dermatologue car l'application topique d'un corticostéroïde peut être recommandée.

Oui, c'est tout à fait normal. Les cicatrices peuvent rester roses pendant 9 mois à la suite de leur apparition. Une cicatrice rose est une cicatrice active qui peut être guérie pour la minimiser et améliorer son aspect. Une cicatrice blanche indique la fin du processus de guérison et est généralement une cicatrice plus ancienne. Il est recommandé de la protéger du soleil, sinon elle se pigmentera de manière inégale et deviendra plus visible.

Oui. Très probablement, cela est dû à une cicatrice chéloïde ou hypertrophique. Une visite chez le dermatologue pour confirmer n'est pas une mauvaise idée. Les patchs réducteurs de cicatrices Trofolastin donnent de très bons résultats pour ces types de cicatrices. Dans le cas où ils ne peuvent pas être utilisés parce que la cicatrice se trouve dans une zone de pousse de poils comme les sourcils, la barbe, le cuir chevelu, ou parce qu'il s'agit d'un petit enfant qui pourrait arracher le patch en le retirant, les gels de silicone sont la meilleure option suivante.

Les chéloïdes et les cicatrices hypertrophiques sont le résultat d'une prolifération du tissu fibreux dermique par suite d'une réponse tissulaire exacerbée à un traumatisme dermique tel que chirurgie, abcès, brûlures, piercings, tatouages, plaies, morsures, etc. Elles se manifestent par des bosses (chéloïdes) ou par des cicatrices en relief sous forme de cordon surélevé ou étendu (cicatrices hypertrophiques). Il existe une prédisposition génétique à la formation des chéloïdes et des cicatrices hypertrophiques et il existe des traitements pour éviter, prévenir et réduire leur apparition comme les patchs Réducteur de cicatrices Trofolastin.

Les cicatrices atrophiques sont des cicatrices enfoncées qui impliquent une perte plus ou moins importante de tissus, comme les cicatrices d'acné ou de varicelle, ou celles produites chez les enfants par des égratignures.

La dépression dans le tissu épithélial est généralement due à la perte d'une petite quantité de tissu interstitiel. Elle peut survenir lors de blessures causées par des coups, des frottements avec des matériaux durs comme une chute au sol, des accidents de la circulation ou lors de la pratique sportive. Au fur et à mesure que le tissu est perdu, la nouvelle peau qui se forme lors de la guérison s'adapte au relief qu'elle a laissé. S'il y a un manque de tissu, elle le fera en formant une petite dépression. Lorsque le tissu manque, il est facile pour l'articulation de la cicatrice d'adhérer, produisant une raideur ou une tension. La récupération est lente, vous devez donc être constant dans vos soins. Il est recommandé d'appliquer de l'huile d'Argan ou de l'huile de Rose Musquée tous les soirs pour nourrir et adoucir la peau et éviter la formation d'adhérences.

Cet espace doit être rempli par les tissus ascendants et si le périmètre intérieur de trou qui s'est formé s'est cicatrisé, il sera difficile que cela se produise. Il ne s'agit pas de fermer par la surface, mais de remplir de l'intérieur vers l'extérieur. L'utilisation de patch favorise ce processus. A la fin du traitement, si la fente persiste, il est recommandé de consulter un dermatologue et d'étudier la possibilité d'injecter une petite quantité d'acide hyaluronique ou d'essayer de la refermer avec une suture intradermique réalisée par un chirurgien.

Par chance, la capacité régénératrice de la peau des enfants est très élevée.
Les patchs ne sont pas indiqués chez les enfants, car ils peuvent les retirer et les mettre dans la bouche. Vous pouvez appliquer une huile végétale en acide gras si la plaie est déjà fermée comme de l'huile d'Argan ou de Rosé Musquée.

Les adhérences et la fibrose sont une complication de la cicatrisation qui entraînent de nombreuses visites chez le médecin. Elles affectent la qualité de vie du patient car elles sont douloureuses et peuvent parfois limiter les mouvements (par exemple après des chirurgies articulaires ou des interventions abdominales). La fibrose trouve son origine dans la phase proliférative de la cicatrisation. Les cellules épithéliales (fibroblastes et kératinocytes) sont produites de manière anarchique créant un tissu conjonctif plus dense, fibreux et moins élastique que le tissu sain normal. C'est une sorte d'excès en réparation. Selon leur localisation, elles peuvent être douloureuses et peuvent être associées à la formation d'adhérences... Les adhérences sont des jonctions de différents plans tissulaires qui se collent en raison de la prolifération désordonnée des cellules épithéliales et du tissu conjonctif, endommageant et limitant la qualité du mouvement de ces tissus. Ce sont des complications caractéristiques de la cicatrisation post-chirurgicale avec une incidence (adhérences abdominales) qui dépasse 50 % des patientes subissant une chirurgie pelvienne comme l'appendicectomie, et la césarienne, interventions qui mettent fin à de nombreuses consultations. Les adhérences peuvent provoquer des douleurs et une sensibilité dans les zones, une diminution de la mobilité des organes, des altérations de la posture et des tiraillements et un épaississement de la cicatrice au niveau superficiel.

D'après ce que vous décrivez, une adhérence abdominale se forme. C'est très fréquent et vous ne devriez pas vous inquiéter bien que vous le fassiez. Vous avez besoin d'une rééducation avec une physiothérapie basée sur des massages qui adoucissent, détachent et donnent de l'élasticité au tissu cicatriciel.